Einwilligungserklärung

zur Verarbeitung und Weitergabe von Daten

Der/Die Einwilligende erklärt sich bereit, (i) an einem zahnmedizinischen Erstgespräch mit niedergelassenen Partnerzahnärzten (nachfolgend “Partnerzahnärzte”) und/oder Zahnärzten der DZK Deutsche Zahnklinik GmbH, Königsallee 92a, 40212 Düsseldorf (nachfolgend „DZK“) teilzunehmen und von seinem/ihrem Gebiss einen 3D-Scan anfertigen zu lassen, damit für den etwaigen späteren Erwerb von DrSmile-Zahnschienen ein individueller Behandlungsplan erstellt werden kann und / oder (ii) die Partnerärzte oder Zahnärzte der DZK für eine Nachkorrektur des erzielten Behandlungsergebnisses (sog. Refinement) und/oder die Durchführung von Begleit- oder Folgemaßnahmen (z.B. IPR, Attachments, Verlaufskontrolle, Fixed Retainer) aufzusuchen. Er/Sie willigt ein, dass in diesem Kontext personenbezogene Daten und Gesundheitsdaten über ihn/sie durch die DZK und/oder Urban Technology GmbH, Brunnenstraße 128, 13355 Berlin (nachfolgend „DrSmile“) und Partnerzahnärzte gespeichert und verarbeitet sowie ganz oder teilweise untereinander sowie an kooperierende Dritte (nachfolgend “Kooperationspartner”) weitergegeben, gespeichert und verarbeitet werden. Soweit er/sie zuvor bereits Behandlungsempfänger unter einem Behandlungsvertrag mit der Sunshine Smile GmbH, Windscheidstr. 18, 10627 Berlin (nachfolgend „PlusDental“) war, und nun ein Refinement oder sonstige Begleit- oder Folgemaßnahmen durch Partner von DrSmile durchgeführt werden sollen, erklärt er/sie sich damit einverstanden, dass die initiale PlusDental Behandlungsdokumentation (Befundprüfung, 3D-Gebiss-Scan, Fotodokumentation, anamnestische Angabe, Behandlungsplanung, 3D-Simulation des geplanten Behandlungsverlaufs etc.) in dem für die Durchführung des Refinements oder der Begleit- bzw. Folgemaßnahmen erforderlichen Umfangs durch Partnerzahnärzte, DZK, DrSmile und/oder Kooperationspartner eingesehen und weiterverarbeitet wird.

Einwilligungsgegenstand

Allgemeine personenbezogene Daten, z.B.: Name, Anschrift, Kontaktdaten, Geschlecht
Gesundheitsdaten, z.B.: Angaben über Krankheiten, Zahnzustand, 3D-Gebiss-Scan, Vorerkrankungen, Anamneseergebniss
Daten, die im Zusammenhang mit Umfragen erhoben werden
Fotodokumentation (Fotoaufnahmen)
Vertragsrelevante Daten, z.B. Einstufung als S, M oder L-Paketkunde

Einwilligungszweck

DrSmile, DZK and/ or Partnerzahnärzte benötigen die Daten, insbesondere die allgemeinen personenbezogenen Daten des/der Einwilligenden, um ihn/sie im Bedarfsfall kontaktieren, den Behandlungsvertrag erfüllen, die Aligner herstellen und/oder Begleit-und/oder Folgemaßnahmen erbringen zu können.

Zu diesem Zweck wird auch ein 3D-Gebiss-Scan des/der Einwilligenden, sowie ggfs.Fotoaufnahmen angefertigt. Auch speichern DrSmile und DZK begleitend Ergebnisse des Anamnesegesprächs und weitere, teilweise oben genannte gesundheitsbezogenen Daten gem. Art. 9 DSGVO sowie alle sonstigen vertragsrelevanten Daten.

Wo es zum Zwecke der Datenspeicherung, der medizinischen Abklärung, Planung und Kontrolle (durch DZK, aber auch durch Partnerzahnärzte), der Erstellung des Behandlungsplans und der Produktion der Zahnschienen (durch kooperierende Dentallabore), der Durchführung von Begleit- oder Folgemaßnahmen nötig ist, geben DrSmile, DZK und/oder die Partnerzahnärzte erhobene Daten ganz oder teilweise untereinander weiter sowie an Kooperationspartner (welche teilweise ohnehin zum selben Konzern gehören, zu der auch DrSmile und DZK gehören) weiter.

DrSmile und/oder DZK übermitteln gegebenenfalls auch Daten an Kooperationspartner von DrSmile oder DZK, die ihren geschäftsmäßigen Sitz außer in der Bundesrepublik beispielsweise auch in den USA beziehungsweise in der Schweiz haben können, also in Ländern, in denen die EU-Datenschutzgrundverordnung keine Anwendung findet. Bitte beachten Sie in Bezug auf die USA: Seit dem 16. Juli 2020 besteht der (teilweise) Angemessenheitsbeschluss für die USA, das sogenannte Privacy-Shield nicht mehr. Die USA sind damit ein sogenanntes unsicheres Drittland. Das heißt, in den USA wird nicht das gleiche Datenschutzniveau geboten, wie in der EU. Es besteht daher das Risiko, dass die Daten ohne die Kenntnis des/der Betroffenen für Zwecke Dritter verarbeitet werden, dass ein Schutz der Daten vor Zugriff durch Dritte möglicherweise nicht gegeben ist und der/die Betroffene keine Datenschutzrechte (bspw. mittels Beschwerde bei einer Datenschutzbehörde) geltend machen kann. Insbesondere bestehen in den USA gegebenenfalls staatliche Zugriffsmöglichkeiten, etwa im Rahmen nachrichtendienstlicher Erhebungsbefugnisse nach Section 702 FISA und Executive Order 12 333. EU-Bürgern stehen gegen diese Zugriffe keine effektiven Rechtsschutzmöglichkeiten in den USA oder der EU zu. DrSmile und DZK verpflichten sich, bei der Auswahl der Kooperationspartner darauf zu achten, dass insbesondere eine Herausgabe der Daten nur möglich ist, sofern der Kooperationspartner seinerseits gesetzlich zu dieser Herausgabe verpflichtet ist. DrSmile und DZK wirken zudem daraufhin, dass ihre Kooperationspartner die in den von der EU-Kommission veröffentlichten sogenannten EU-Standardvertragsklauseln vorgesehenen Vorkehrungen einhalten.

Durch die Erhebung, Speicherung und Weitergabe von Daten soll somit insgesamt eine reibungslose Abwicklung der Planung, Fertigung und Lieferung von Zahnschienen sowie eine optimale Beratung, Betreuung, Verlaufskontrolle und Folgebehandlung des/der Einwilligenden ermöglicht werden.

Erklärung

Der/Die Einwilligende erklärt sein/ihr Einverständnis mit der Verarbeitung, Speicherung und Weitergabe der ihn betreffenden personenbezogenen Daten inklusive der Gesundheitsdaten. Er/Sie willigt auch in die Anfertigung, Speicherung und Weitergabe von Fotodokumentationen, wie z.B. dem 3D-Gebiss-Scan seiner/ihrer Person ein. Der/Die Einwilligende erklärt sich ferner damit einverstanden, dass sämtliche vorgenannten Daten von den Partnerzahnärzten, DrSmile und DZK jeweils untereinander sowie an Kooperationspartner weitergegeben werden können.

Eine Weitergabe der Daten ist zur Erfüllung des Vertragszwecks auch an weitere Kooperationspartner, wie beispielsweise Dentallabore, zur Erstellung des Behandlungsplans und zur Produktion der Zahnschienen sowie zur Sicherung der (Aus-)Lieferung, von der Einwilligung umfasst. Eine Verwendung der Daten zu anderen als den genannten Zwecken ist unzulässig, sofern nicht eine rechtmäßige Zweckänderung im Sinne des Art. 6 IV DSGVO vorliegt.

Der/Die Einwilligende willigt ein, dass DR SMILE und/oder DZK ihn/sie zwecks weiterer Vertragsdurchführung und zu Informations- und Werbezwecken postalisch, per (auch teilweise unverschlüsselter und damit theoretisch weniger sicherer) E-Mail, sozialen Netzwerken, Messengerdiensten, z.B. SMS, Whatsapp, oder telefonisch kontaktieren und zum Zwecke der Dokumentation, der Qualitätssicherung und zum Zwecke eines Nachweises über den Vertragsschluss auch Telefonate aufzeichnen kann, soweit der/die Einwilligende die dazu nötigen Kontaktinformationen bereitstellt.

Der/Die Einwilligende stimmt ferner zu, dass seine/ihre Daten an Kooperationspartner zu Marketingzwecken weitergegeben werden dürfen, sofern seine/ihre Daten nach Weitergabe unmittelbar (d.h. vor einer weiteren Verarbeitung) anonymisiert werden.

Der/Die Einwilligende ist jederzeit berechtigt, von DrSmile und DZK Auskunft über die zu seiner/ihrer Person gespeicherten Daten zu verlangen und deren Berichtigung, Löschung und Sperrung zu fordern.

Der/Die Einwilligende erklärt sich einverstanden, dass seine/ihre Daten in anonymisierter Form zu klinischen Studienzwecken verarbeitet und zu diesem Zweck an Kooperationspartner weitergegeben werden dürfen.

Diese Einwilligung kann jederzeit und ohne Angabe von Gründen durch formlose Erklärung gegenüber DrSmile oder DZK mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden.

Vor dem Widerruf der Einwilligung verarbeitete Daten bleiben von dem Widerruf unberührt und werden nicht automatisch gelöscht; es gelten jedoch die allgemeinen Regeln zu den vorhandenen Löschungsansprüchen auf Grundlage der DSGVO. Bei Rückfragen zu dieser Einwilligungserklärung oder bei sonstigen datenschutzbezogenen Anliegen kann sich der/die Einwilligende jederzeit an den zuständigen Datenschutzbeauftragten (E-Mail: [email protected]) wenden.